Endometriozu Anlamak ve Bütünsel Olarak Tedavi Etmek İçin Bir Kılavuz

Endometriozu Anlamak ve Bütünsel Olarak Tedavi Etmek İçin Bir Kılavuz

Endometriozisiniz varsa veya tanıyan bir arkadaşınız varsa, şunu bilin: Tanı ile gelebilecek kronik ağrının abartılması zordur ve acı çeken insan sayısı fazladır. Bazı tahminlere göre, ABD'deki her on kadın ve kızdan birinde endometriozis var ve Dr. Aviva Romm —Bir kadın sağlığı ve doğum uzmanı (Romm'da daha fazla bilgi edinin İşte ) —Özellikle genç kızların yetersiz teşhis edildiğini açıkladığı gibi, muhtemelen çok daha fazlasının etkilendiğini söylüyor.

Endometriozis, uterusu kaplayan dokunun uterusun dışında (yani karın boşluğunda) büyüdüğü ve dokunun adet döngünüzle senkronize olarak kanamaya devam ettiği inflamatuar, hormonal bir durumdur. Bu, yara dokusu birikmesine neden olabilir ve bu da organların (bağırsaklar ve mesane gibi) birbirine yapışmasına neden olabilir. Yine, bir temel nedeni daraltmaya ve doğru tedavi seçeneğini seçmeye çalışmanın acısını veya karmaşıklığını abartamayız.

İkincisi oldukça kişisel bir seçimdir ve bazıları taban tabana zıt olan birçok tedavi seçeneği vardır. Romm, NYC temelli uygulamasında, iltihaplanmayı ve oksidatif hasarı azaltmayı ve sağlıklı hormon seviyelerinin yanı sıra vücudun doğal detoksifikasyon süreçlerini desteklemeyi hedefleyen bütünsel bir yaklaşımın en etkili olduğunu keşfetti. Burada, (inanılmaz derecede faydalı) en iyi uygulamalarının yanı sıra bazı yararlı diyet, takviye ve fizik tedavi önerilerini paylaşıyor.

Dr.Aviva Romm ile Soru-Cevap

Q

Endometriozis nedir ve buna ne sebep olur?

KİME

Endometrioz, normalde uterusu çevreleyen ve endometriyum adı verilen dokunun, olması gerekmeyen vücutta başka yerlerde büyümekte olduğu enflamatuar ve hormonal bir durumdur. En yaygın yer karın boşluğunun iç kısmıdır; burada karın boşluğu, bağırsakları, mesaneyi, yumurtalıkları ve fallop tüplerini kaplayan periton adı verilen ince doku katmanına inebilir.

Tıpkı aylık sikluslarımızdaki uterin astar gibi, bu yanlış yerleştirilmiş endometriyal doku, adetinizin başlamasını işaret eden hormonal değişiklikler tarafından tetiklenir ve bu da bu dokunun kanamasına neden olur. Bu kan, karın bölgesindeki sinirleri aşırı derecede tahriş eder ve endometriozis ile ilişkili ağrıların çoğuna neden olur.

Devamını oku
  • Hormonlar, Kilo Alma ve KısırlıkHormonlar, Kilo Alma ve Kısırlık

    Dr.Laura Lefkowitz, diş değiştirmeden ve beslenme bilimine geçmeden önce doktorasını OBGYN, Psikiyatri, Dahiliye ve Radyoloji dallarında onur derecesiyle aldı. 'Tıp fakültesi ve ikametgahın uzun saatleri, egzersiz için sınırlı süre ve hastane yemekleri, 20'li yaşlarımda 30 kilo almamı sağladı,' diye açıklıyor.

  • Yıllık goop Detoks: 2017Yıllık goop Detoks: 2017

    Aralık ayındaki pek çok hoşgörü (şampanya! Peynir! Pasta!) Ocak ayını detoks yapmak için ideal bir zaman haline getirir, ancak yılın yoğun bir zamanı olması, dışarıda f *% k kadar soğuk ve günün çoğunun karanlık olması, smoothie diyetini yapabilir. ve lahana salatası oldukça çekici ve neredeyse savunulamaz. Bu yüzden bu yıl, beş günlük detoksumuz rahatlatıcı ve rahat - sıcak kahvaltılar, sıcak ve doyurucu akşam yemekleri ve # saddesklunch dışında her şey olan hızlı ve basit öğle yemekleri.

  • Tamponlar Zehirli mi?Tamponlar Zehirli mi?

    Çoğumuz gibiyseniz, muhtemelen tamponlarınızda ne olduğunu düşünmek için çok zaman harcamamışsınızdır. Ancak, Santa Monica'daki Akasha Center'daki Kadın Kliniği'nin eş direktörü Dr.Maggie Ney'in açıkladığı gibi,

Zamanla, bu tahriş ve buna bağlı iltihaplanma, pelvik ve abdominal organların anormal yapışıklıklar geliştirmesine neden olabilecek yara dokusu oluşumuna yol açar - yani organlar diğer organlara yapışır ve daha az hareketli hale gelir. Bu, mesane ve bağırsak ağrısına, kabızlığa, yumurtlamayla birlikte ağrıya, şiddetli adet kramplarına ve ağrıya, gebe kalmada sıkıntıya, kronik pelvik ağrıya ve seksle birlikte ağrıya neden olabilir.

kilo alımı için hormon hapları

Tıbbi açıdan birçok teori olmasına rağmen, endometriozisin kesin nedenleri bilinmemektedir. Anormal bir bağışıklık tepkisine sahip iltihaplı bir durum olduğunu biliyoruz ve döngüsel hormonal değişiklikler, endokrin bozuculara çevresel maruziyet ( plastik , kokular , kişisel bakım ve ev ürünleri ve sadece hormon dengesini zararlı bir şekilde değiştirmekle kalmaz, aynı zamanda bağışıklık sistemini bozar ve iltihaplanmaya neden olur), diyet ve stres ve çok az uyku gibi diğer faktörler de iltihaplanmaya ve bağışıklık sistemini bozar.

Q

Kaç kızı / kadını etkiliyor? Tipik bir başlangıç ​​yaşı veya herhangi bir erken uyarı işareti var mı?

KİME

Şaşırtıcı bir şekilde, ABD'deki her on kadından ve kızdan en az birinde, yalnızca ABD ve Kanada'da 6.5 milyonu etkileyen bu durumdan kaynaklanan şiddetli ağrı ve kramp ile endometriozis var. Dahası, genç kızlarda endometriozisin yaygın şekilde yetersiz teşhisi göz önüne alındığında, mevcut durum oranları muhtemelen önceden düşünülenden önemli ölçüde daha yüksektir. Bu durumun mevcut olabileceğine dair en yaygın erken uyarı işareti, birçok kadın için çok ağrılı dönemlerdir pelvik ağrı ve diğer semptomlar sorunlu hale gelene kadar fark edilmez.

Q

Semptomlar neler?

KİME

Endometriozisin en yaygın semptomları şunlardır:

  • Ağrılı dönemler

  • Kronik veya aralıklı pelvik ağrı

  • Seks ile ağrı

  • Bağırsak sorunları, özellikle kabızlık, ishal, bağırsak ağrısı veya IBS benzeri semptomlar

  • Kısırlık

  • Yumurtalık endometriyal kitle / tümör (endometriozisli kişilerin yaklaşık yüzde 20'sini etkiler)

  • İdrar yapma ve diğer idrar problemlerinde ağrı

Q

Endometriozis için hangi tedaviler mevcuttur ve artıları ve eksileri nelerdir?

KİME

Ne yazık ki, endometriozis tedavisi için üzerinde uzlaşılmış tek bir yaklaşım veya herkes için tutarlı bir şekilde çalışan bir yaklaşım yoktur. Dahası, çoğu tedavi sorunu iyileştirmek yerine bastırır veya geçici olarak ortadan kaldırır ve hepsinin riskleri vardır.

İbuprofen ve diğer NSAIDS gibi kronik kullanımlı ağrı kesici ilaçlar genellikle tavsiye edilir ve geçici rahatlama sağlayabilir, ancak bağırsak çeperinde uzun vadeli hasar ve kalp krizi gibi riskleri vardır. Ayrıca, düzenli olarak aspirin kullanımından kaçınmak en iyisidir, hatta birkaç hafta boyunca günde 81 mg kadar düşük dozlar, mide kanaması riskinin artmasıyla ilişkilendirilmiş olsa bile. Oral kontraseptifler, progestinler ve GnRH agonistleri gibi hormonal tedaviler, hafif ila orta şiddette ağrı semptomlarını hafifletebilir, ancak aynı zamanda potansiyel kısa ve uzun vadeli yan etkilere de sahiptir.

Endometriyal dokunun laparoskopik olarak çıkarılması semptomları iki yıla kadar hafifletebilirken, çoğu durumda semptomlar sonunda geri döner ve prosedürün kendisi skar dokusu oluşturma riskini artırır.

Histerektomi bazen tavsiye edilir, ancak bu hamile kalmak isteyen kadınlar için bir seçenek değildir ve bunun, endometriozis tedavisi de dahil olmak üzere ABD'deki en fazla yapılan gereksiz ameliyatlardan biri olduğunu bilmek önemlidir. Bazen diğer her şey başarısız olduğunda veya semptomlar dayanılmaz olduğunda yararlı olsa da, büyük bir karın ameliyatıdır - bu nedenle, bunun yapılmasını istediğinizden emin değilseniz birden fazla fikir alın.

Q

Hastalar için en etkili olanı buldunuz mu?

KİME

Ağrıyı ve sağlıksız dokuyu azaltmada ve hasarı iyileştirmede en etkili olan endometriozisin temel nedenlerini iyileştirmek için bütünsel, vücut sistemi tabanlı işlevsel bir tıp yaklaşımı buldum. Farmasötik veya cerrahi bir yaklaşımdan farklı olarak, bu uzun vadeli, sürdürülebilir bir yaklaşımdır ve inflamasyonu ve oksidatif hasarı (kronik inflamasyonun neden olduğu doku hasarı) azaltmayı, sağlıklı hormon seviyelerini desteklemeyi ve diyet, takviyeler yoluyla vücudun doğal detoksifikasyon süreçlerini iyileştirmeyi içerir. ve fiziksel terapiler. [Daha fazlası aşağıda.]

Q

Ne tür bir diyet önerirsiniz?

KİME

Antiinflamatuar ve toksin içeriği düşük bir diyet gereklidir.

Bir anti-enflamatuar diyet şunları içerir:

  • 8-10 bardak günlük taze sebzeleri birleştirir - özellikle lahana, lahana, brokoli, brüksel lahanası gibi yapraklı yeşillikler

  • Günde 1 avuç fındık (özellikle badem, ceviz, ceviz)

  • Günlük 1 ila 1 fincan pişmiş bitki bazlı proteinler (özellikle baklagiller)

  • Günde 1 ila 1 fincan tam tahıllı pişmiş

  • 4-6 oz. günlük balık veya kümes hayvanları

Lif ekleyin:

Yeterli lif almak ve günlük bağırsak hareketine sahip olmak, iltihabı azaltmak, genel vücut toksin yükünü azaltmak ve sisteminizden fazla östrojeni ortadan kaldırmak için gereklidir. Bunun için günde 1-2 yemek kaşığı taze öğütülmüş keten tohumunu bir smoothie içinde ya da yiyecekle karıştırarak almanızı tavsiye ederim.

En yaygın enflamatuar diyet tetikleyicilerini kaldırın:

  • Süt Ürünleri

  • Gluten içeren ürünler

  • Tüm mısır

  • Çoğu şeker

  • Kırmızı et de enflamatuardır, bu nedenle endometriozis hastasıysanız, kırmızı et içermeyen bitki bazlı bir diyet ve az miktarda kümes hayvanı ve balık tercih edilir.

    şeker bağımlılığıyla nasıl savaşılır

Kafein uyarısı:

Kafein bazı kadınlarda endometriozis semptomlarına katkıda bulunabilir, bu nedenle her gün kahve içiyorsanız, birkaç ay onsuz deneyin. Yeşil çay, biraz kafein almanız gerekiyorsa, antioksidan açısından zengin bir alternatiftir.

Organik olanı hedefleyin:

En az üç ay boyunca olabildiğince yüzde 100 organik olmak idealdir çünkü gıda ve gıda ambalajlarında her yerde bulunan yaygın çevresel toksinler endometriozis üzerinde büyük bir etkiye sahip olabilir. Et üretiminde kullanılan ve sorununuzu artırabilecek kimyasallardan ve hormonlardan kaçınmak için tüm etler organik olmalıdır.

Olası toksinlerden kaçınmak için elinizden gelenin en iyisini yapın:

  • Yumuşak plastik sargıyla gelen yiyecekler

  • Plastikte saklanan veya mikrodalgada pişirilen yiyecekler

  • Pestisitler ve herbisitlerle kontamine olmuş yiyecekler - yani birçok meyve ve sebze ve daha da fazlası, ABD'de yasaklanmış olan oldukça zehirli kimyasalların hala kullanıldığı başka bir ülkeden ithal ediliyorsa

  • Plastik su şişeleri (BPA içermese bile, çünkü yedeklerin de aynı derecede sorunlu olduğunu görebiliriz!)

Kan şekeri ve kiloya ilişkin bir not:

Yukarıdaki yönergeler, iltihabı kontrol altında tutmak için önemli olan kan şekerinizi sabit tutmanıza yardımcı olur ve aynı zamanda şeker ve unlu mamuller yemenizi önler.

Fazla kilolu olmak, östrojen baskın olma olasılığını artırır, uygun kilo kaybı, genel iltihabı azaltmada da çok yardımcı olabilir. Anti-enflamatuar diyet, çok agresif bir şekilde çalışmak zorunda kalmadan kilo vermenin harika bir yoludur.

Q

Bitkiler ve takviyeler ne olacak?

KİME

Endometriozis hastalarımı tedavi ettiğim antienflamatuarlar şunları içerir:

  • Kurkumin (zerdeçaldan elde edilen bir öz, aynı zamanda harika bir antioksidandır) —1200-2400 mg / gün

  • Bromelain (ananastan bir enzim) —200-800 mg / gün

  • Quercetin (balık yağından elde edilen elma, soğan ve omega 3 yağlarından elde edilen bir öz) —250 mg günde üç kez

  • Balık yağından elde edilen Omega 3 yağları (bir DHA ve EPA kombinasyonu)

İltihaptan kaynaklanan lokal doku hasarını önlemeye ve tersine çevirmeye yardımcı olmak için bu antioksidanların bir kombinasyonunu öneriyorum:

  • N-asetilsistein (NAC) —600 mg günde üç defa

  • Çam kabuğu (piknojenol) —30 mg günde iki kez

  • Yeşil çay (EKGC) - günde üç defa 300 mg'a kadar

NAC, arkasında endometrioza özgü bazı etkileyici veriler bulunan güçlü bir antioksidandır. 2013 yılında ders çalışma İtalya'da doksan iki kadından kırk yedisi NAC aldı ve kırk ikisi plasebo aldı. Üç ay boyunca günde üç kez, haftada üç gün ard arda 600 mg NAC alanlardan yirmi dört hasta, endometriozisin azalması veya kaybolması, ağrı azalmasının iyileşmesi veya hamile kalmaları nedeniyle planlanan laparoskopiyi iptal etti! NAC grubundaki kadınların on dördünde yumurtalık kistleri azalırken, sekizinde tamamen kayboldu, yirmi bir ağrı azaldı ve biri hamile kaldı. Diğer grupta sadece bir hasta ameliyatı iptal etti. NAC grubunda toplam sekiz kadın hamile kalırken, sadece plasebo grubunda altı kadın hamile kaldı.

Diğer bir bitkisel antioksidan olan piknogenol (çam kabuğundan), aynı zamanda ümit verici sonuçlara yol açmıştır. ders çalışma . Kırk sekiz hafta boyunca günde iki kez 30 mg alan kadınlar, şiddetli ağrı dahil ağrıda yüzde 33 azalma gösterdi. Ağrı azalması hormonal tedavi alan gruptaki kadar güçlü olmasa da (bir gonadotropin salgılayan hormon agonisti, Gn-RHa), nüks olmaksızın devam etti. Piknogenol grubundaki beş kadın hamile kaldı - endometriozis doğurganlık sorunlarının yaygın bir nedeni olduğundan önemli bir sonuç.

Detoksifikasyon için şunları öneririm:

  • Brokoli özütü olan indol-3-karbinol, fazla hormonların detoksifikasyonunu ve eliminasyonunu desteklemek için mükemmeldir ve ek olarak alınabilir.

  • Yukarıdaki gibi NAC ve kurkumin artı quercetin, hepsi de doğal detoksifikasyonu destekler, böylece oyunda önde olabilirsiniz.

Q

Dikkat edilmesi gereken endometriozis ile ilgili herhangi bir durum var mı?

KİME

Endometriozis ve aşırı yapışıklıkları olan kadınların bağırsak problemleri, özellikle kabızlık, doğurganlık zorlukları ve kronik mesane problemleri geliştirme olasılığı daha yüksektir. Ayrıca, kronik ağrı nedeniyle, kadınlar, Tylenol (karaciğer toksisitesi) ve ibuprofen'den (sızan bağırsak, GI kanaması, kalp krizi), reçeteli ağrı kesici ilaçlara bağımlı hale gelmeye kadar ağrı kesici ilaçların aşırı kullanımıyla ilişkili komplikasyon riski altındadır.

Q

Ağrıyı azaltmak için herhangi bir ipucunuz var mı?

KİME

Bitkisel ve besin takviyeleri ağrıya yardımcı olabilir ve bağırsaklarınızı mahvedebilecek ibuprofen kullanmaktan daha güvenlidir ve hatta ibuprofen'i sadece bir hafta süreyle alabilir. artırmak kalp krizi riski.

Ağrı için başvurmalarım şunları içerir:

  • Zencefil kökü: 500 mg, günde 2-4 defa gösterilen hiçbir risk olmadan, ibuprofen etkilerine eşit ağrıyı azaltmak için

  • Melatonin: Günde 10 mg melatonin, endometriozise bağlı kronik pelvik ağrıyı (cinsiyetle birlikte ağrı dahil) önemli ölçüde azaltır. (Bir ders çalışma melatonin alan kadınların ağrı kesici ilaç ihtiyacında genel olarak yüzde 80 azalma olduğunu bulmuşlardır). İçinde hayvan çalışmaları melatonin endometriozis dokusunun gerilemesine ve küçülmesine yol açmıştır. 1-3 mg / gün ile başlamanızı ve geliştirmenizi tavsiye ederim. Sizi uykulu hissetmenize neden olabileceğinden, tercihen akşam alın.

  • Kurkumin: Ağrı kesici, antiinflamatuvar etkileri nedeniyle günde 1200 mg.

Bu seçeneğe açık olanlar ve yasal erişimi olanlar için esrar ağrının hem akut hem de kronik olarak giderilmesinde çok faydalı olabilir.

Akupunkturun muhtemelen endometriozis ağrısına yardımcı olduğu gösterilmiştir ve ayrıca bir Arvigo masaj terapisti veya endometriozdan kaynaklanan pelvik ağrı konusunda uzman bir fizyoterapist.

Aviva Romm, M.D. Manhattan merkezli bir kadın ve çocuk doktorudur ve Adrenal Tiroid Devrimi . Romm, tıp eğitimini ve stajını Yale Tıp Fakültesi'nde İç Hastalıkları alanında, ihtisasını ise Tufts Aile Hekimliği Rezidansında Kadın Hastalıkları ile Aile Hekimliği alanında yaptı. Aynı zamanda bir ebe ve şifalı bitkiler uzmanı ve Arizona Üniversitesi Bütünleştirici Tıp İkamet Programı mezunu.

Bu makalede ifade edilen görüşler, alternatif çalışmaları vurgulamayı ve konuşmayı teşvik etmeyi amaçlamaktadır. Bunlar yazarın görüşleridir ve goop'un görüşlerini temsil etmezler ve bu makale hekimlerin ve tıp pratisyenlerinin tavsiyelerini içeriyor olsa bile, yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Bu makale, profesyonel tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavinin yerini tutmaz ve olması amaçlanmamıştır ve özel tıbbi tavsiye için asla güvenilmemelidir.