ADHD'yi Paketten Çıkarma

ADHD'yi Paketten Çıkarma

Amerika Birleşik Devletleri'nde DEHB teşhisi konan çocukların sayısı 2003'ten 2011'e kadar her yıl ortalama yüzde beş oranında istikrarlı bir şekilde artmaktadır. Ulusal Çocuk Sağlığı Araştırması . 2011 yılında on çocuktan birden fazlasına bu hastalık teşhisi kondu. Uzmanlar, bu son büyük veri toplamadan bu yana sayının artmaya devam ettiğini söylüyor. Bu artışın arkasındaki nedenler, DEHB / ADD tanımının kendisi ve en iyi tedavi yaklaşımları gibi kiminle konuştuğunuza bağlı olarak değişir. DEHB konusunda en saygın otoritelerden birine sorduk, Dr. Edward 'Ned' Hallowell , bir çocuk ve yetişkin psikiyatristi - ve bizzat DEHB olan biri - DEHB tartışmasının en önemli yönlerini kırmak ve bu yaygın ve kafa karıştırıcı durumla ilgili en son araştırmayı açıklamak ve aynı zamanda bir yetişkin olarak DEHB'ye sahip olma deneyiminden bahsetmek . Aşağıda, ülke çapında Hallowell merkezlerini oluşturan bakış açısını ve yöntemleri paylaşıyor, dijital ses dosyası ve gibi kitaplar Dikkat dağınıklığından teslim edildi ve ADD için Süper Ebeveynlik bu tür dayanak kaynakları. (DEHB / ADD ile ilgili gıda odaklı başka bir açı için bkz. beslenme uzmanı Kelly Dorfman ile bu goop parçası .)

Dr. Edward Hallowell ile Soru-Cevap

Q

DEHB ve ADD arasındaki ayrım hakkında bilinmesi gerekenler nelerdir? Biyokimyasal bir fark veya potansiyel tedavi seçeneklerinde farklılık var mı?

KİME

Resmi teşhis kılavuzu, Ruhsal Bozuklukların Teşhis ve İstatistik El Kitabı, Beşinci Baskı, sözde DSM-V'de, ADD yoktur. Sadece DEHB, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu var.

Bununla birlikte, DEHB içinde iki alt tip vardır: öncelikle dikkatsiz ve birleşik tip. 'Öncelikle dikkatsiz' alt tip, çoğu insanın hiperaktivite olmaksızın 'H' olmadan ADD veya DEHB olarak adlandıracağı şey olacaktır. Bu önemlidir, çünkü bu tür DEHB'ye sahip olan birçok kişi, rahatsız edici, hiperaktif olmadıkları veya asi davranışlar yoluyla kendilerine dikkat çekmedikleri için genellikle teşhis edilmezler. Tam tersi: Sessiz, hayal kuruyorlar ve düşüncelerinde kayboluyorlar. Kadınlarda daha yaygın olan, öncelikli dikkatsiz alt tür genellikle gözden kaçırılır ve bu kızlara ve kadınlara utangaç, sessiz, içe dönük, yavaş ve hatta endişeli veya depresif olarak yanlış teşhis konulmasına yol açar. Tedavi görürlerse, bu genellikle yanlış tedavidir - çünkü ilk etapta doğru teşhisi asla almamışlardır.

DEHB'nin 'birleşik türü' dürtüsellik ve hiperaktivite semptomlarını içerir. Erkeklerde ve erkeklerde daha yaygın olan bu basmakalıp ADHD'dir. Bu insanları görmezden gelmek zordur çünkü davranışlarıyla kendilerine dikkat çekerler. Öncelikle dikkatsiz alt tipe yetersiz teşhis konulurken, birleşik tip aşırı teşhis edilir ve bu da normal erkek davranışının patolojisine yol açar.

Her iki alt tip için tedavi aynıdır. Eğitimle başlayın, DEHB'niz hakkında bilgi edinin, ona sahip olun ve doğru yardımı alırsanız hayallerinizi gerçekleştirebileceğinizi anlayın. Durumu kucaklayıp korku ve utançtan kurtulduğunuzda, tedavinin diğer bileşenlerini alabilirsiniz: koçluk yaşam tarzı değişikliği (uyku, diyet, egzersiz, meditasyon) düzenli dozlarda teşvik ve pozitif insan teması (ben buna diğer C vitamini diyorum, veya Vitamin Connect) ve ilaç. İlaç, vakaların yaklaşık yüzde sekseninde etkilidir. Etkili derken hedef semptomları iyileştirir ve istenmeyen kilo kaybı olmaksızın iştah bastırma dışında hiçbir yan etkiye neden olmaz.

Q

En son çocukların yüzde onbirini ve yetişkinlerin yüzde dördünün bir tanı konduğunu duyduk - bu, mevcut kapsamı yakaladı mı?

KİME

Çoğu insan bu istatistikleri kabul eder, ancak DEHB'nin yaygınlığına kesin bir sayı koymak zordur çünkü bunun için kesin bir testimiz yoktur. Teşhis, hastadan alınan kişinin geçmişine ve ayrıca ebeveynler, öğretmenler, eşler, arkadaşlar veya önemli diğerleri gibi ek kaynaklara dayanır. Dolayısıyla, teşhis koymada kaçınılmaz bir öznellik unsuru vardır.

DEHB'nin nerede başladığını ve DEHB olmayanın nerede kaldığını kesin olarak söyleyemesek de, ikisi arasında hala belirgin bir fark var. Yüzyıllar önce, Edmund Burke burada mükemmel şekilde geçerli olan parlak bir benzetme yaptı: Gece ile gündüz arasında net bir çizgi çizilemez, ancak kimse bir fark olduğunu inkar edemez.

Yetişkinler, özellikle yetişkin kadınlar, en büyük tanı konulmamış grup olmaya devam ediyor. Bu teşhis, bir yetişkinin hayatını daha iyiye doğru dramatik bir şekilde değiştirebilir, ancak muazzam bir şekilde fayda sağlayabilecek yetişkinlerin çoğu bundan habersizdir. Halkı eğitmek çok önemlidir: Bunu okuyan bir yetişkiyseniz ve başarısız olduğunuzu düşünüyorsanız, DEHB hakkında daha fazla bilgi edinin. Yıllardır aradığınız yanıt bu olabilir. Teşhis ve tedavi, hayal kırıklığı ve başarısızlığın yerine başarı getirebilir.

arkadaşlarla tatil için eğlenceli yerler

Öte yandan, çocuğunuza teşhis konulursa, özellikle çocuğunuz bir erkekse, sadece büyük bir çocukluk vakası değil, gerçekten de durumu olduğuna ikna olana kadar teşhisi sorgulayın.

Q

DEHB / ADD hala artıyor mu - eğer öyleyse, bu eğilimin aslında nedeni nedir? Ve Amerika Birleşik Devletleri'ndeki tanı oranı diğer ülkelerle karşılaştırıldığında nasıl?

KİME

Biz (ABD) onu diğer tüm ülkelerden çok daha fazla teşhis ediyoruz. Çoğu ülke, sanki dini bir ilkeymiş gibi hala 'inanmıyor'. DEHB'nin gerçek olduğuna inanmamak, dünyanın düz olduğuna inanmak gibidir. Bilim, durumun gerçek olduğunu kanıtladı.

İyi ve kötü nedenlerle tanı artıyor. Bunun iyi nedeni, son yirmi beş yılda çok şey öğrenmiş olmamız ve DEHB'yi kimsenin duymadığı bir dönemden, çoğu insanın sahip olduğu bir döneme (çoğu insan hala anlamasa da) ilerlememizdir. gerçekte ne olduğu).

Kötü neden, klinisyenlerin bazen dikkatli bir değerlendirme yapmak için zaman ayıramaması ve bu nedenle DEHB olmayan şeyi DEHB ile karıştırarak çok hızlı teşhis edememesidir. Klinisyenler için daha iyi eğitime ve sigorta şirketlerinden daha iyi fon sağlamaya ihtiyacımız var, böylece klinisyenler doğru tanı koymak için gereken zamanı alabilir.

Q

DEHB / ADD araştırmalarında yeni ve / veya umut verici olan nedir?

KİME

DEHB'ye yönelik güce dayalı yaklaşım, kritik yeni gelişmedir. Kuvvet temelli model, patolojiye doymuş bir etiket altında zayıflamak yerine şunu söylüyor: Bir ton yeteneğiniz var, ancak onu geliştirmek için yapacak işiniz var.

Bunu çocuklara şunu söyleyerek özetliyorum: “Beyin için bir Ferrari motorunuz var ama bisiklet frenleriniz var. Ama merak etmeyin, ben bir fren uzmanıyım. Birlikte çalışırsak ve frenlerinizi güçlendirirsek, yarışları kazanabilir ve şampiyon olabilirsiniz. '

Damgayı ortadan kaldırmak ve umut ve gurur aşılamak için açık temelli modeli güce dayalı modelle değiştirmemiz gerekiyor.

Araştırmadan elde edilen yeni bir bulgu, yetişkinlerde teşhis ile ilgilidir. Şu anda DSM-V'de bir yetişkinin DEHB tanısı alması için, semptomların çocukluk geçmişinin belgelenmesi bir gerekliliktir. Bununla birlikte, son çalışmalar, benim ve çoğu deneyimli klinisyenin onlarca yıldır bildiği şeyi göstermiştir: DEHB, çocukluk öyküsü olmaksızın yetişkinlikte ortaya çıkabilir. Bu nedenle, bir yetişkinseniz ve semptomlarla özdeşleşiyorsanız - açıklanamayan başarısız başarı tutarsız odak hiperfokus, planlama, organize etme, zamanı, parayı ve diğer ayrıntıları yönetme ile değişen odak problemi ile değişiyor, erteleme eğilimi bir dürtüsel karar verme tarzı. iç huzursuzluk asla kapanmayan bir zihin - ancak bu durumla ilgili çocukluk geçmişiniz yoksa, yine de yardım aramalısınız çünkü yetişkinlikte başlayan DEHB'ye sahip olabilirsiniz. Tedavi, hayatınızı daha iyi hale getirmek için önemli ölçüde değiştirebilir.

Q

DEHB / ADD'yi bir engel değil, bir özellik olarak çerçevelemeye dikkat edersiniz. DEHB / ADD'ye sahip olmanın potansiyel olarak olumlu yanı nedir ve bundan nasıl yararlanabilirsiniz?

KİME

DEHB ile pek çok olumlu özellik ortaya çıkabilir. Bunları isimlendirmeden önce, bir noktada net olalım. DEHB bir kişiyi sakatlayabilir, DEHB, doğru bir şekilde tanımlanıp yönetilmezse ciddi bir sakatlık veya bozukluk olabilir. Hapishaneler, işsizlerin, bağımlıların, depresiflerin ve marjinalleştirilmişlerin salonları, teşhis edilmemiş, tedavi edilmemiş DEHB'li insanlarla dolu. Hayatınızı mahvedebilir.

Ancak DEHB'li insanlar genellikle son derece olumlu niteliklere sahiptir: yaratıcılık, özgünlük, kutunun dışında düşünme yeteneği, 'daha önce hiçbir erkeğin [veya kadının] gitmediği yerlere' gitme, girişimcilik (çoğu girişimcinin DEHB'si vardır), yaratıcılık (Edison klasikti DEHB), bereketli hayal gücü ve büyük, şiirsel nitelikler hayal etme kapasitesi, metaforlar ve benzetmeler yapmak için alışılmadık bir yetenek, tekinsiz sezgi, inatçı olma noktasına intikam, büyük yürekli ve cömertlik, yüksek enerji , ışıltı ve karizmanın yanı sıra alışılmadık bir ruh sıcaklığı.

Negatiften kaçınır ve öncelikle DEHB'ye sahip olduğunuzu fark ederek, tam boyutunda ne olduğunu - hem olumlu hem de olumsuz - anlayarak ve sonra tersini en üst düzeye çıkarmak ve dezavantajı en aza indirmek için bir koçla veya başka bir profesyonelle çalışarak olumluya dokunursunuz. .

Q

Çocuklarına DEHB / ADD teşhisi konduğunda ebeveynlerin yapması gereken ilk şey nedir?

KİME

Her şeyden önce, DEHB'nin ne olduğunu ve ne olmadığını öğrenin. Şöyle söyleyen güce dayalı bir yaklaşımı benimseyin: Doğru yardımı alırsam, yapımda bir şampiyon olurum . Zihninizi, genel kamuoyunda bol miktarda bulunan birçok yanlış anlamadan ve dümdüz yanlış bilgilerden kurtarın. Orada bir TON yanlış bilgi var, bu yüzden internete gerçekten eleştirmeden güvenmemelisiniz.

Bunun yerine, güvenilir, yetkili, ücretsiz çevrimiçi bir site var Anladım bir ebeveynin isteyebileceği veya ihtiyaç duyabileceği TÜM bilgilere sahip, böylece sizin için tek noktadan alışveriş olabilir. Anlaşıldı, alandaki en iyi uzmanlara günlük erişimin yanı sıra sık sohbetler ve web seminerleri sunar. Ayrıca söylersem tamamen aklınızı başınızdan alacak benzersiz bir özellik sunuyor. Denir Çocuğunuzun Gözünden . Bu araç, DEHB, disleksi veya başka bir öğrenme farkına sahip olmanın nasıl bir şey olduğunu ilk elden deneyimlemenizi sağlar. Şaşırtıcı ve bu terimi hafife almıyorum.

Q

Mevcut araştırma, DEHB / ADD tedavisi için ilaç kullanımını destekliyor mu? Ve kendi deneyiminize göre, ilacı etkili bir araç olarak buldunuz mu?

KİME

Şahsen ilaç almıyorum çünkü benim için işe yaramıyor. Bununla birlikte, her yaştan insanların yaklaşık yüzde sekseni için ilaç tedavisi son derece yararlı ve gerçekten dönüştürücü olabilir.

Her gün uyarıcı ilaçlar yazıyorum ve yararlı etkilerini her zaman görüyorum. Düzgün kullanıldığında, uyarıcı ilaçlar gözlük gibidir, odaklanmayı geliştirir. Uygun şekilde kullanıldığında ve izlendiğinde, istenmeyen kilo kaybı olmadan iştah bastırma dışında hiçbir yan etkiye neden olmaz.

senin spirt hayvanın nedir

Q

Bağımlılık ve Adderall gibi DEHB ilaçlarını çevreleyen tartışmalar hakkındaki görüşünüz nedir?

KİME

Doğru kullanıldığında, Adderall ve Adderall gibi ilaçlar aslında bağımlılık olasılığını azaltır. Doğru ilacı alan bir kişi, yanlış “ilacı”, başka bir deyişle uyuşturucuyu kötüye kullanma eğiliminde olur. Elbette yanlış kullanılırsa, Adderall ve hemen hemen her ilaç tehlikeli olabilir. Adderall konusunda özellikle dikkatli olmalıyız çünkü kontrollü bir madde. Ve bunun için bir karaborsa var.

Q

Uzun vadede tedavilerin en iyi kombinasyonu nedir?

KİME

Tedavilerin en iyi kombinasyonu şunları içerir: yetenekleri bulmaya ve geliştirmeye yönelik eğitim koçluğu ve ayrıca fiziksel egzersiz, yeterli uyku, doğru beslenme, günlük meditasyon ve büyük dozlarda pozitif insan odaklı yürütme işlevi yaşam tarzı değişikliği yapma becerilerini öğrenme iletişim (yine, diğer C vitamini, vitamin Connect dediğim şey). Bu bağlamda, ilaç tedavisi çoğu zaman dramatik bir şekilde yardımcı oluyor, yaklaşık yüzde sekseninde. İlaç hiçbir zaman tek tedavi olmamalıdır, ancak tedavinin güçlü bir bileşeni olabilir.

Q

Herhangi bir alternatif tedaviyle iyi sonuçlar gördünüz mü?

KİME

En iyi alternatif tedaviler gerçekten alternatif değildir. Yukarıda listelenenleri içerir ve genel kabul edilmelidir.

Bunun ötesinde, bazı yeni ve ümit verici tedaviler var. Benim favorilerimden biri, onu geliştiren araştırmaya yakından dahil olduğum için, Atentiv adlı bir sistem. Bu, dikkat kası dediğim şeyi geliştirmek için beyni eğitmek, beyni yeniden yapılandırmak için ileri döngü geri bildirim sistemi kullanan bir bilgisayar oyunudur. Atentiv sistemi bu kası izole eder, ardından her gün, istendiğinde çağrılabilecek kadar güçlenene kadar çalıştırır. Şimdiye kadar yapılan araştırmanın sonuçları, Atentiv sisteminin hem bilişsel işlevlerde hem de davranışsal derecelendirmelerde ilaçla aynı düzeyde sonuçlar ürettiğini gösteriyor. Daha fazlasını öğrenmek için şu adrese gidin: Atentiv.com . (Şirkette mali bir çıkarım olduğunu açıklamalıyım.)

Q

Neden bağlantının DEHB / ADD'li çocuklar için özellikle önemli olduğunu söylüyorsunuz? Ve ebeveynler olarak, çocuklarımızın kendilerini bağlı hissetmelerini nasıl sağlayabiliriz?

KİME

Bağlantı, büyüme, başarı, uzun ömür ve mutluluk için dünyadaki en güçlü güçtür. Bağlantı derken, pozitif olan kendinizden daha büyük bir şeyin parçası olma hissini kastediyorum. Bu duyguyu bir insanda her türden bağlantıyı geliştirerek yaratırsınız: aileden arkadaşlara, mahalleye, doğadan en sevilen aktivitelere ve dış mekandan en sevilen yerlere, geleneklere, ritüellere ve geçmişten kahramanlara ve hayran olduğunuz ekiplere, kulüplere, gruplar, kurumlar, okullar ve diğer kuruluşlardan evcil hayvanlara (eğer mümkünse herkesin bir evcil hayvanı olmalı, özellikle bir köpek tavsiye edebilirim) sanat ve güzellik dünyasına özel projelere ve bir misyona veya ruhani bir rüyaya ilgi duymaya gerçekliğe ya da Tanrı'ya bilginin ötesinde dünyaya, bilgi ve fikir dünyasına ve nihayet kendinize.

Tedarikte bağlantı serbest ve sınırsızdır. Ve yine de, çoğu insan bundan yeterince yararlanamıyor. Şu andan başlayarak bağlantı kurmayı bir noktaya getirin. Arkadaşlarınızın ve ailenizin de bunu yaptığından emin olun. Bundan iyilik dışında hiçbir şey çıkmayacak.

Q

Kaç çocuk DEHB / ADD'yi “geride bırakıyor” ve DEHB / ADD yetişkinlerde tipik olarak neye benziyor?

KİME

Bence kimse DEHB'yi geçemez. Sanki yapıyormuş gibi görünen insanlara olanların bana olan şey olduğuna inanıyorum: Telafi etmeyi o kadar iyi öğrendim ki sanki DEHB yokmuş gibi görünüyor. Ancak, karıma sorun, o da size gerçekten yaptığımı söyleyecektir!

Yetişkin DEHB, çocukluk çağı DEHB ile aynıdır, sadece daha fazla sosyalleşir, daha az kararsızlık ve hiperaktivite ile.

Q

Daha fazla yetişkine yaşamlarının ilerleyen dönemlerinde DEHB / ADD teşhisi konuyor mu ve teşhis sonrası yardımcı olduğu kanıtlanmış araçlar var mı?

KİME

Daha fazla yetişkin teşhis ediliyor, ancak yetişkinler, özellikle yetişkin kadınlar, teşhis edilmeyen en büyük grup olmaya devam ediyor.

Yukarıda özetlenen tedavilerin aynısı çocuklar için olduğu gibi yetişkinler için de geçerlidir. İlaç, yetişkinlerde de çocuklarda olduğu kadar etkilidir. Güç temelli yaklaşım, bir karakter kusuru olarak gördüklerini yeniden çerçevelendirmelerine izin verdiği için özellikle yetişkinler için yararlıdır. Şimdi bunu nörolojik bir farklılık olarak görebilirler ve eğer düzgün bir şekilde yönetirlerse yepyeni bir hayata yol açabilir.

DEHB tanısı ve bunu izleyen tedavi, doğru bir şekilde yapılırsa, herhangi bir yaşta, hayal kırıklığı ve başarısızlıktan (daha kötüsü değilse) zafer, tatmin ve neşe dolu bir yaşamı gerçekten değiştirebilir.