İntihar Kaybıyla Başa Çıkma - ve Kederli Bir Arkadaşa Nasıl Yardım Edilir

İntihar Kaybıyla Başa Çıkma - ve Kederli Bir Arkadaşa Nasıl Yardım Edilir

Sevdiğimiz birini intihar ederek kaybetmenin nasıl bir şey olduğunu anlatacak kelimeleri bulmak son derece zordur. Klinik terapist Jack Jordan, PhD, intihar kaybının travmasını yaşayanlar için, ancak bu kelimeleri bulmak ve bunları ifade etmek, yoğun ağrı ile çalışmanın en güçlü araçlarından biri olabileceğini söylüyor.

Ürdün, yazarı İntihar Kaybından Sonra: Kederinizle Başa Çıkmak , onlarca yıldır intihar-kaybeden kurtulanlarla bireysel ve grup danışmanlığında çalışmaktadır. Ve kişilerarası bağlantının - bir destek grubunda, bir terapistin koltuğunda, bir arkadaşlık yoluyla, aileyle ya da bir inanç topluluğunda - çoğu zaman sadece iyileşmeyi değil, aynı zamanda büyüme potansiyelini de ortaya çıkaran anahtar olduğunu keşfetti.

Ürdün'le telefonda intihar hakkında nasıl konuşacağımızı, onu neyin benzersiz bir kayıp haline getirdiğini ve insanların başa çıkmasına neyin yardımcı olabileceğini sormak için aradık. Bilmemizi istediği şey, birini bu şekilde kaybetmenin korkunç ve ürkütücü olduğu ve bir dizi risk barındırdığı halde, çok fazla umut olduğuydu. 'Hayatlarını yeniden inşa edebileceklerini, hayatlarına devam edebileceklerini ve hatta kayıplarının bir sonucu olarak daha güçlü, daha akıllı, daha şefkatli insanlar olabileceklerini bilmek için yeterince kayıptan kurtulanları tanıdım ve onlarla çalıştım,' diyor Jordan.

Doktora Jack Jordan ile Soru-Cevap

S İntihar hakkında konuştuğumuzda, bilinmesi gereken bazı temel şeyler nelerdir? Bir

İntiharın etrafındaki dil, dilin evrildiği şekilde gelişti: kasıtlı olarak değil. Birine “intihardan kurtulan” demek Kuzey Amerika'da oldukça yaygındır, ancak Avrupa'da veya dünyanın başka yerlerinde çok fazla değildir. Kafa karıştırıcı bir terim olabilir. 'Mr. Jones karısı ve çocukları tarafından hayatta kaldı ”? Yoksa intihara teşebbüs eden ve bu teşebbüsten sağ kurtulan birini mi kastediyor? Yapmaya çalıştığımız şey daha net bir dil kullanmak. Burada, intiharla sevilen birinin kaybına yas tutan veya buna güçlü bir olumsuz tepki veren birini kastetmek için 'intihar-kaybeden kurtulan' ifadesini kullanacağım. O halde intihara teşebbüs etmiş ve bu teşebbüsten kurtulmuş biri “intihar girişiminden kurtulan” dır.

Bir başka dil değişikliği, İngilizcede pek çok olumsuz çağrışımlara sahip olan 'commit' kelimesinin etrafında şekilleniyor. İnsanlar suç, günah, zina işler. Tamamen gönüllü bir kötü davranış eylemi anlamına gelir. Yani intihar-kaybı topluluğundakiler farklı bir dil kullanıyor ve başkalarını da aynısını yapmaya teşvik ediyor: Bir kişi intihar ederek öldü, hayatına son verdi, kendini öldürdü veya canına kıydı. İntihar etmediler. Ve özellikle 'başarılı intihar' terimini kullanmak istemiyoruz — intihar-kaybeden kurtulanların çoğu intiharı başarılı bulmaz ve bunun yerine 'tamamlanmış intihar' terimini kullanır.


S İntihar sonrası kederin diğer kayıplardan sonraki kederden farklı olabileceği yollar nelerdir? Bir

İnsan zihni kötü şeyler olduğunda açıklama ister. İntihar, bir açıklama için haykıran korkutucu, gizemli bir ölüm nedeni olabilir. İki soru - neden sorusu ve sorumluluk sorusu - intihar-kaybeden kurtulanlar için çok önemlidir. İlki, ölümü anlamlandırmaya çalışmakla ilgilidir. Bu kişi bunu neden yaptı? Bu, özellikle intihar nedeniyle insanların gözlerini kör etmişse doğrudur. Çocuğumun kendini öldürmeyi düşündüğünü nasıl bilemezdim? Kocamın kendini öldürmeyi düşündüğünü nasıl bilemezdim?

Ve bunun tek bir cevabı yok. İntihar çok karmaşık, birden çok sonlu bir olgudur. İntihar, bir kişinin hayatındaki tek bir şeyin sonucu değildir. Ancak genel halk, özellikle de keder içinde olanlar bunu anlamıyor. İntihar olduğunda, insanlar genellikle korkar - özellikle bir toplulukta birden fazla intihar varsa ve özellikle de birçok ergen intiharı olduğunda. Topluluktaki insanlar sanki bir salgın varmış gibi hissetmeye başlar. Bizim sorunumuz ne? Topluluğumuzun nesi var?

birinin aurası nasıl okunur

'Bir intiharın ardından yas tutma süreci daha uzun olma eğilimindedir, ancak bu, kederin üstesinden geleceğiniz bir şey olduğu efsanesine dayanan bir fikirdir.'

Toplum olarak, insanların neden kendilerini öldürdüklerine dair çok net açıklamalarımız yok. Bu nedenle, insanlar sevdikleri birinin kendi hayatına son vermesine neyin sebep olduğu hakkında cevaplar istediklerinde, genellikle birini suçlama veya ölümün sorumluluğunu üstlenme konusunda güçlü bir eğilim gösterirler. Ve insanlar kendilerini suçlama eğilimindedir.

Ek olarak, intihar sonrası yas tutma süreci daha uzun olma eğilimindedir - ancak bu, kederin üstesinden geleceğiniz bir şey olduğu efsanesine dayanan bir fikirdir. Çoğu Amerikalı, sanki tatsız bir deneyimmiş gibi kederin kısa ömürlü olmasını bekler ama sonra onu aşar ve hayatınıza devam edersiniz. Bu, dönüşümsel bir kayıp deneyimi yaşayan insanlar için doğru değildir - intihar-kayıp yas sürecinin insanların hayatlarının geri kalanında mücadele edebileceği yönleri vardır.

Ve sonra intihar kaybının ürettiği sosyal izolasyon var. Pek çok insan intihar olduğunda ölüm haberine nasıl cevap vereceğini bilmiyor. Öyleyse ne olur, intihar-kaybeden kurtulanlardan fiziksel olarak (insanlar kayıptan kaçınırlar) veya özneler (insanlar intihar-kaybeden kurtulanla konuşur ancak ölüm konusundan kaçınırlar) kaçınılma eğilimindedir. Çok izole edici bir keder deneyimi olabilir. Aynı deneyimi yaşayan diğer insanlarla konuşmanın hayatta kalanları rahatlatmasının nedeni de budur.


S İntihar-kaybeden kurtulanlar cevap olmadan nasıl ilerleyebilir? Bir

Bir kişiden ve bir intihardan diğerine farklılık gösterir. Genellikle insanlar zamanla kısmi yanıtlar geliştirir. İntiharla ilgili sorun, 'İşte bunu yapmadan hemen önce düşündüğüm şey buydu' veya 'İşte bunu yaptığım zaman içinde bulunduğum ruh hali' diyebilen tek kişinin gitmiş olmasıdır.

Bazen insanlar not bırakır ama intihar sonucu ölen insanların çoğunun not bırakmadığını biliyoruz. Ve bazen not çok karışık ya da psikotiktir ya da hiç mantıklı gelmez. Bazen bir not açıklayıcı bir şeydir ve yardımcı olabilir. Ya da rahatsız edici ya da üzücü olabilir ya da hem yardımcı hem de incitici olabilir.

Peki insanlar nasıl devam ediyor? Bu bir teslim olma ve bunun neden olduğunu asla tam olarak bilemeyeceğiniz gerçeğiyle barışmanız sürecidir. Ve bu uzun, yavaş ve zor bir süreçtir. Bu, intihar sonrası kederin tipik olarak diğer türden kayıplardan sonra kederden daha uzun sürmesinin bir parçasıdır - insanlar genellikle bunu anlamlandırmak ve ona nedensellik atamak için bu ekstra psikolojik işe sahiptir.

Öyleyse insanlar nasıl devam ediyor? Bu bir teslim olma ve bunun neden olduğunu asla tam olarak bilemeyeceğiniz gerçeğiyle barış yapma sürecidir. '

İnsanlar bunu neredeyse diğer kayıp türlerinin çoğundan sonra yapmak zorunda değildir. Birisi kanser veya kalp hastalığından ölürse ve sigara içiyorsa, bunun için tıbbi bir açıklamamız var. Ölüm anında intihar sonucu ölen çoğu insan, bir veya daha fazla psikiyatrik hastalığa yakalanma kriterlerini karşılar, ancak genellikle teşhis edilmezler ve tedavi görmezler.

Kişinin ölmeden önceki ruh halini yeniden inşa etme girişimi olan psikolojik otopsi adı verilen bir prosedür var. Psikolojik otopsiler genellikle çoğu insanın ölüm anında psikiyatrik bir bozukluğa sahip olma kriterlerini karşıladığını gösterebilir - çoğu zaman bir duygudurum bozukluğu: depresyon, bipolar bozukluk vb. TSSB gibi diğer psik bozukluklar da yaygındır. ve özellikle genç kadınlar için bulimia ve diğer yeme bozuklukları.

Psikolojik otopsi resmi bir araştırma prosedürüdür, ancak intihar kaybından sağ kurtulanların çoğu, ellerinden geldiğince yanıtlar almaya çalışmak için kendi kişisel psikolojik otopsilerini yaparlar. Sıklıkla o kişiyi iyi tanıyan ve ölmeden hemen önce onunla teması olan insanlarla konuşurlar. Ama aynı zamanda bir meslektaşımın 'kör nokta' dediği şeyi - her şeyi bilmeyeceğiniz gerçeğini de kabul etmek zorunda kalıyorlar. Bırakmak gereklidir, ancak bu kolay yapılamaz.


S İntihar kaybı, kurtulanları kendi başlarına sağlık sorunları riskiyle karşı karşıya bırakır mı? Bir

Sevdiğiniz birini intihara bırakmak büyük bir stres kaynağıdır ve diğer büyük stres faktörleri gibi fiziksel, zihinsel ve hatta ruhsal sağlığınızı etkiler.

Bu günlerde intihara maruz kalmanın riskleri hakkında konuşmak için halk sağlığı dilini kullanıyoruz. İnsanlar, kendileri için önemli olan birini intiharla kaybettiklerinde, intiharla ölme olasılıklarının da arttığına dair oldukça sağlam kanıtlar var. Ailede intihar eden kişilerin kendi kendilerine intihara mahkum olduğunu söylemiyorum, ancak istatistiksel olarak ek intihar riskini artırdığını biliyoruz. Ayrıca, istatistiksel düzeyde, sevdiklerini intihar nedeniyle kaybeden kişilerde kanser ve kalp hastalığı oranları daha yüksektir. Sosyal ilişkileri genellikle bozulur. Daha yüksek işsizlik oranlarına sahipler. Teşhis edilebilir psikiyatrik bozuklukların daha yüksek oranları: öncelikle depresyon ve daha az ölçüde anksiyete ve travma sonrası stres bozukluğu.


S İntihar-kaybeden kurtulanlar için ruh sağlığı riskini nasıl azaltabiliriz? Bir

Bu çok büyük bir soru. İntihar biliminde, sahada insanların üzerinde çalıştıkları şeyle ilgili üçlü bir örgütsel bölümden bahsediyoruz: İntihar önleme var, bu da insanların intihara yönelik intihar müdahalesi haline gelmesini önlemeye yardımcı olmak için yaptığımız şeylerdir, ki bu, birisi olduğunda İntiharla ölme riskini azaltmaya çalışmak için intihara meyilliyse ve sonra intihar eylemi var, bu da intiharın ardından ölen kişinin sevdiklerinin olası olumsuz etkilerini azaltmak için yaptığımız şeylerin toplamıdır. İntihar nedeniyle yaslı insanlara destek altyapısı sağlamak için toplum, eyalet ve ulusal düzeyde yapılabilecek pek çok şey vardır. (İntiharı önlemeye ilişkin Ulusal Yönergelere bakın American Association of Suicidology'de yayınlandı .) İntihar-kaybeden kurtulanların daha iyi başa çıkmasına, daha iyi iyileşmesine ve daha hızlı iyileşmesine yardımcı olmak için yapabileceğimiz şeyler var. Bu çabanın bir kısmı intiharı yok etmek.

'Daha kısa vadede, intihar-kaybeden kurtulanlara yardımcı olan şeylerden biri, kayıpları hakkında kamuya açık olabilmektir.'

İntihar o kadar uzun zamandır o kadar damgalandı ki, tarihsel olarak, insanlar intihar nedeniyle birini kaybettiklerinde, genellikle yer altında tutuldu. Aileler bunu saklamaya çalışırdı. Topluluklar bunun hakkında konuşmayı reddeder. Artık birçok topluluk intiharı önleme ve tahliye etme için kaynaklar geliştirmeye başlıyor ve bu kaynakları ihtiyaç duyulmadan önce hazır bulunduruyor. Bu uzun, yavaş bir kültürel değişim, ama oluyor.

Kısa vadede, intihar-kaybeden kurtulanlara yardımcı olan şeylerden biri, kayıpları hakkında kamuoyuna açık olabilmektir. Kaybımızı insanlardan gizlemek zorunda olduğumuzu hissetmek yerine, intihar-kaybeden kurtulanların bu konuda açık olmaları ve birini başka bir sebepten dolayı kaybedenlerin alabilecekleri türden desteği almaları desteklenebilir.


S Keder etrafında nasıl bir topluluk oluşturabiliriz ve bu hayatta kalanlara nasıl yardımcı olabilir? Bir

Özel muayenehanemde çok fazla yas terapisi yaptığım ve tesadüfen bir dizi intihar-kaybeden kurtulanları tek tek gördüğüm bir nokta vardı. Bir gün bir tür aydınlanma yaşadım: Bu insanların sadece benimle değil, birbirleriyle de konuşmaları gerektiğini fark ettim. Bu yüzden özel muayenehanemde bir hayatta kalanlar destek grubu kurdum.

Bu grup benim için, kesinlikle profesyonel ve bazı yönlerden kişisel olarak dönüşümcüydü. Odadaki kederin yoğunluğu beni şaşkına çevirdi ve ayrıca gördüğüm esneklikten de ilham aldım. Klinik eğitimler verdiğimde, klinisyenlere söylediğim ilk şeylerden biri, insanlar için doğru türde kişilerarası bağlamı sağlarsanız - bir destek grubu, bir terapi ilişkisi, bir arkadaşlık, yakın bir aile ilişkisi, bir rahip ile bir ilişki - hayatta kalanlar, son derece derin ve hayat değiştiren bir kayıp olabilecek bir şeyi birleştirebilirler.


S İntihar kaybı neden dönüşümsel bir deneyim olarak kabul edilir? Bir

Onlarla hasta olarak çalışmış olsam da, işimin diğer bölümlerinde onlarla temas kurmuş olsam da, hayatlarını sevdiğim birinin intiharı ile gerçekten değiştirmiş birçok kişi tanıdım. Bazen —genellikle çeşitli zarar verici şekillerde, ama bazen de çok olumlu, gelişmeye yol açan yollarla.

Dramatik kaybın ardından pozitif değişim olgusunun artık bir adı var: travma sonrası büyüme. İnsanların bu tür travmatik deneyimler yaşadıktan sonra daha akıllı, daha şefkatli, daha güçlü ve daha dirençli hale gelme yollarını ifade eder. Değişim için bir katalizördür. İntihar kaybı yaşayan insanlar genellikle ilişkilere ve onlara nasıl değer verdiklerine daha fazla önem verirler, başkalarına karşı daha özgürce sevgi ve şefkat ifade ederler. Bazen kötü ilişkilerden kurtulma zamanının geldiğine karar verirler. Bir aktivist olabilirler, başkalarının intihar kaybından kurtulmalarına yardım etmeye veya intiharı önleme hareketine yardım etmeye çalışabilirler. Çoğu zaman bu insanlar neden burada olduklarına ve dünyada ne yaptıklarına dair farklı bir amaç duygusu geliştirir ve onlar için bu, birini intihara uğratmanın doğrudan ve net bir sonucudur.

Birinin bana şöyle demesi alışılmadık bir şey değil, 'Bana beş yıl önce oğlumu intiharla kaybedeceğimi ve bundan kurtulacağımı söyleseydin, deli olduğunu söylerdim. Bundan kurtulabileceğimin düşünülemez olduğunu düşünürdüm, ama şimdi beş yıl sonra ve bir şekilde hayatta kaldım. İçimde bunun olduğunu bilmiyordum. '


S Sevdiği birini intiharla kaybeden birini desteklemenin bazı yolları nelerdir? Bir

İntihar-kaybından kurtulan bir birey için en yararlı olan şey kişiden kişiye farklılık gösterecektir. Ancak çoğu insan için değerli görünen şey — ve bu sadece intihar yasları için değil, aynı zamanda ani ve beklenmedik ve doğası gereği çoğu zaman şiddetli kayıplar olan diğer travmatik kayıplar için de geçerlidir - yargılayıcı olmayan arkadaşlara sahip olmaktır. Bu, bu kaybın nasıl hissettirdiğini ve arkadaşınız için ne anlama geldiğini anlamak istediğinizi gerçekten iletmeniz anlamına gelir. Dürüst sorular sormak ve derin, düşünceli ve empatik bir dinleyici olmak demektir. İnsanlarla birlikte basmakalıp sözler ya da öğütler sunmadan ya da erken düzeltmeye çalışmadan yürüyebiliyorsanız, bu gerçek ve genellikle etkili bir destektir.

Gerçek destekçiler aynı zamanda uzun süre destek olan kişilerdir. Tipik olarak, insanlar ölümden hemen sonra destekle doludur ve özellikle Amerikan toplumunda bu destek oldukça hızlı bir şekilde buharlaşır. Çoğu zaman birileri cenazeye gelir ve yardım teklif eder ama sonra hayatına devam eder. Ancak bir yıl sonra veya beş yıl sonra veya daha uzun bir süre sonra arkadaşlarının kaybının yıldönümünü hatırlayan ve nasıl olduklarını soran veya öğle yemeği yemek isteyip istemediklerini soran biri - bu tür uzun vadeli destek genellikle hayatta kalanların çoğu için.

Hayatta kalanların çoğuna yardımcı olan bir şey de, bir destek grubu veya çevrimiçi hayatta kalanlar toplulukları gibi aynı deneyimi yaşayan diğer insanlarla konuşabilmektir. İzolasyon ve damgalanma hissini azaltmaya yardımcı olur.


Jack Jordan, Doktora , intihar sonucu yakınlarının kaybı dahil olmak üzere önemli kayıplar konusunda uzmanlaşmış bir klinik psikologdur. Kırk yıllık klinik uygulamanın yanı sıra, Ürdün intihar yası araştırması, politika kılavuzu geliştirme ve klinisyen eğitimine dahil olmuştur.